Adult Learning Center/ ESOL student application

First Name / Nombre

Last Name / Apellido

Date of Birth/Fecha de nacimiento

Address / Dirección

Address 2 / Dirección 2

City / Cuidad

State / Estado

Zip code/ Código Postal

Phone number/ Numero de teléfono

Email/ Correo Electronico

Confirm Email/ Correo Electronico

What is your first language / ¿Cuál es su lengua primaria?

Are you able to attend classes online through Zoom? / ¿Podrías asistir a clases en línea vía ZOOM?

If you are not able to attend online classes, would you like to be put on the waitlist for future in-person classes? / Si no está disponible para asistir a nuestras clases en línea, ¿le gustaría que le agreguemos a nuestra lista de espera para clases presenciales?

What are your English Language Goals?/ ¿Cuáles son tus metas para aprender inglés?

Better job / Mejor trabajo

Obtain GED/TASC / Obtener mi certificado de GED/TASC

Assist my child with schoolwork/ Poder ayudar a mi hijo/hija con sus tareas

Communicate better with colleagues / Comunicarse mejor con mis colegas

Prepare for US Citizenship / Preparame para la ciudadania americana

Other / Otro

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